Codificação e Auditoria Clínica

codificação siteResponsável: Dra. Cláudia Luz
Auditora Clínica: Dra. Alda Martins

Atividade desenvolvida
Procede à recolha sistemática e exaustiva da informação clínica registada em cada episódio de internamento ou de ambulatório médico ou cirúrgico, classificando-a de acordo com regras superiormente definidas e submetendo-a a tratamento informático para atribuição do Grupo de Diagnóstico Homogéneo (GDH) do referido episódio.

A atividade está organizada tendo em conta a dimensão do Centro Hospitalar e a complexidade das suas atividades, de forma a cumprir os seguintes objetivos:
- Garantir a totalidade da codificação de diagnósticos, procedimentos e demais informação codificável, transpondo fielmente os registos do processo clínico;
- Assegurar o registo correto e célere na aplicação informática SIMH;
- Garantir o agrupamento da informação em GDH segundo as regras do agrupador em vigor;
- Garantir o tratamento dos dados de forma a possibilitar a faturação dos atos praticados;
- Possibilitar a utilização de informação para fins estatísticos e de investigação, quando devidamente autorizado e sempre com respeito pelas normas de proteção de dados pessoais.

Contactos
Telefone: 212147354
Endereço eletrónico: Este endereço de email está sendo protegido de spambots. Você precisa do JavaScript ativado para vê-lo.